Autor: Guilherme Gouy

A Rede Estadual de Saúde, através da Secretaria de Estado da Saúde (SES) e da Fundação Estadual de Saúde (Funesa), está participando dos cursos da 2ª Edição do Projeto DGPSUS (Desenvolvimento da Gestão de Programas de Residência e da Preceptoria no SUS), cujo objetivo é desenvolver projetos voltados ao fortalecimento do Sistema Único de Saúde. A edição é referente ao triênio 2021-2023, desenvolvido no período de fevereiro de 2022 a outubro de 2023. A abertura oficial ocorreu no dia 17 de fevereiro, com a presença da diretora de Atenção Especializada e de Urgência da SES, Maria Lúcia Santos, representando a secretária de Estado da Saúde, Mércia Feitosa, e da diretora geral da Funesa, Lavínia Aragão.

O projeto, que é uma parceria do Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa com o Ministério da Saúde, conta com o apoio do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems), está em acordo com as diretrizes do Programa de Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (PROADI-SUS) e é composto por três cursos: Especialização em Gestão de Programas de Residência em Saúde do SUS (GPRS), Especialização em Educação na Saúde para Preceptores no SUS (PSUS) e Especialização em Qualidade e Segurança do Cuidado em Saúde para Preceptores no SUS (QSUS).

Os cursos serão desenvolvidos em 40 regiões de saúde abrangendo todos os Estados do país e envolvendo 1.200 profissionais de saúde. Na região de Lagarto/Aracaju, nesta edição, o projeto conta com um total de 44 alunos, distribuídos da seguinte forma: 22 no PSUS, 11 no GPRS e 11 no QSUS.

Na última quarta-feira, durante uma fala sobre a realização de mais um ciclo de encontros, que vai de 6 a 9 de abril, a diretora-geral da Funesa, Lavínia Aragão, declarou que os três cursos do Sírio Libanês fortalecem uma agenda voltada para a formação-ação. “Nós, enquanto escola de saúde pública, ficamos muito felizes em ver mais um processo potente de metodologia ativa contribuindo para o fortalecimento da política de Educação Permanente no estado e, consequentemente, a qualificação dos trabalhadores que estão atuando nos mais diversos cenários de práticas no SUS em Sergipe”, declarou.

O diretor de Vigilância em Saúde da SES, Marco Aurélio, está presente nesta etapa da formação e reiterou a relevância da capacitação para a qualificação do SUS no estado. “A especialização é importante, principalmente, no que diz respeito à educação em saúde e segurança do paciente. O curso trabalha com metodologias ativas, o que faz com que estejamos interagindo o tempo todo, refletindo sobre nossas práticas, ou seja, nos leva a avaliar como estão funcionando nossas residências médicas e multiprofissionais, além disso, podemos pensar a possibilidade de abrir novos cursos, principalmente, com o crescimento da escola do SUS”, salienta Marco Aurélio.

A facilitadora da especialização GPRS, Izabelle Pinto, ressalta que para melhores resultados, é preciso haver uma integração entre todas as etapas formacionais. “São parte do GPRS, representantes das instituições estaduais como a Secretaria de Estado da Saúde (SES), a Fundação Estadual de Saúde de Sergipe (Funesa), HUSE e instituições de Lagarto como o Hospital Universitário e Secretaria Municipal de Saúde. Com essa rede queremos fortalecer o SUS no tocante às residências em saúde, é bem importante que o projeto seja executado de forma articulada entre os três cursos ofertados, desse modo, conseguiremos potencializar as residências do território em diferentes instituições, tanto nas hospitalares quanto nas redes de atenção à saúde. O GPRS tem o foco no fortalecimento dos programas de residências, já entendemos que Sergipe tem esse desejo, além disso, almeja implantar novos programas de residência”, explica.

A mediadora da Especialização em Preceptoria no Sistema Único de Saúde (PSUS), Juliana de Paula, afirmou que já executou vários projetos em Sergipe e explicou a finalidade de trazer mais um curso com foco na formação de preceptores e de gestores do programa de residências e profissionais do SUS. “Hoje posso dizer que o Sírio-Libanês desenvolveu uma tecnologia muito robusta e interessante no sistema de saúde, ou seja, formar pessoas que formam outras pessoas, o preceptor age como um facilitador do processo de aprendizagem de outro estudante. Em educação a gente nunca tá pronto, sempre precisa de um processo de formação contínuo”, salientou.

Segundo ela, qualquer profissional que está nas unidades de saúde é um preceptor em potencial e precisa aprender a lidar com metodologias que o ajudem a ser um melhor formador. “Uma boa formação vai impactar diretamente nos serviços oferecidos aos usuários na ponta, porque se eu tenho uma pessoa que não é formada adequadamente, quando ela for atuar como profissional, vai ter problemas. Um dos gargalos da saúde é sempre a questão da qualidade, mas se há preceptores preparados, com metodologias educacionais que auxiliam estudantes nas residências e internatos, há como mudar esse percurso”, analisa Juliana Paula.

 

 

Por meio de uma parceria entre Secretaria de Estado da Saúde (SES) e a Fundação Estadual de Saúde (FUNESA), teve início, essa semana, uma série de oficinas sobre o sistema de planejamento DigiSUS Gestor – Módulo Planejamento (DGMP). A ação abarca, ao todo, sete regiões (Propriá: 16 municípios, Nossa Senhora da Glória: 9 municípios, Lagarto: 6 municípios, Aracaju: 8 municípios, Nossa Senhora do Socorro: 12 municípios, Estância: 10 municípios e Itabaiana: 14 municípios) e se estende até o dia 19 de abril. O público-alvo é composto por: gestores, técnicos e conselheiros municipais.

As oficinas estão inseridas no contexto de outros eventos que vêm sendo realizados em parceria com a Superintendência Estadual, Secretaria Estadual de Saúde e Conselhos de Secretarias Municipais de Saúde. Para o analista de Políticas Sociais da Superintendência Estadual do Ministério da Saúde em Sergipe, Leonardo Ferreira de Almeida, que trabalha especificamente na Seção de Apoio Institucional e Articulação Federativa, essa é a oportunidade perfeita de reunir os municípios e falar sobre os instrumentos de planejamento em saúde: plano de saúde, programação anual de saúde, relatórios detalhados e a pactuação interfederativa de indicadores. Segundo ele, a Secretaria Estadual tem apresentado como é feita a elaboração desses instrumentos, do que são compostos e quais os prazos que as gestões estadual e municipais têm para realizá-los.

Um ponto que merece destaque, na apresentação do analista Leonardo Ferreira, diz respeito à Nota Informativa Nº 7, da Coordenação Geral de Fortalecimento da Gestão de Instrumentos e Planejamento em Brasília. Dentre as orientações e explicações contidas na nota, estão àquelas que abordam quais os encaminhamentos a gestão tem que adotar quando se detecta que não possui os instrumentos de planejamento, que os instrumentos de planejamento de anos anteriores não foram , ou que não foram inseridos em tempo hábil. “A nota informativa é muito importante, porque traz para o gestor a responsabilidade de elaborar os instrumentos que outrora deveriam ter sido feitos e, por algum motivo, não foram”, explicou.

Para a assessora da Diretoria de Planejamento da SES, Giselda Melo Fontes, o objetivo principal das oficinas é atualizar os municípios com relação ao sistema de planejamento DGMP, trabalhando de forma conjunta com gestores, técnicos e conselheiros, para atualizar os instrumentos de planejamento por dentro do sistema. “A cada três meses, a gente faz um diagnóstico de como está a situação, verifica como se encontram os instrumentos de planejamento dentro do sistema. A gente está trabalhando, prioritariamente , com esses três perfis aqui, no sentido de obter uma melhora no diagnóstico, pois a gente identificou que ainda há municípios que levam um tempo maior para atualizar seus instrumentos de planejamento dentro do sistema, que é oficial e é obrigatório para os controles de auditoria, seja ela interna ou externa. Por isso, a gente está se colocando à disposição de maneira plena, dando o apoio necessário para sanar as dúvidas, na tentativa de identificar quais são as dificuldades que eles têm em nível local, para que a gente possa avançar e realmente melhorar essa situação”, esclareceu.

A gerente do Centro de Informações e Decisões Estratégicas da SES (setor que trabalha com os instrumentos de planejamento no plano de saúde, programação anual de saúde e os relatórios de prestação de contas), Eliane Nascimento, integra a equipe que está realizando a ação. Segundo ela, todos esses sistemas, todos esses instrumentos que estão sendo pauta das discussões devem, obrigatoriamente, ser inseridos em um sistema oficial do Sistema Nacional do Ministério da Saúde. E, para que isso aconteça de forma satisfatória, o corpo municipal precisa ser orientado, treinado quanto à atualização do sistema, pois ela acorre todos os anos. “Todo monitoramento é feito a partir do sistema. E é através dele que vemos como é que está a situação dos municípios. Hoje, nós estamos conversando sobre a teoria, explicando que instrumentos são esses, como é que eles se conectam um com o outro, qual é o papel da gestão do secretário municipal, do técnico municipal e do conselheiro, pois são esses atores que acessam essa ferramenta de planejamento. Então, a gente foca nesse acompanhamento com eles, nessas orientações. O que a gente deseja é que eles tirem as dúvidas, que cheguem nos municípios e coloquem em prática o que absorveram e o coloquem tudo em dia. E, se houver qualquer tipo de dificuldade, nós estamos prontos para ajudar da melhor maneira”, explicou.

Março é reconhecido em diversos países do mundo como o Mês da Mulher. Em alusão às comemorações realizadas durante todo esse mês, a Secretaria de Estado da Saúde (SES), juntamente com a Fundação Estadual de Saúde (Funesa), através do Telessaúde Sergipe, realizou a webpalestra “Saúde da Mulher: Indo Além dos Cânceres de Colo de Útero e de Mama”.

A ação contou com a participação de profissionais especializados em diversas áreas da saúde, dentre eles o médico Almir Santana, referência técnica estadual do Programa de Vigilância, Prevenção e Controle das IST, HIV e Hepatites Virais, que fez uma fala sobre temas sensíveis às mulheres. Ele optou por abordar a sexualidade feminina, os mitos e as dificuldades que a mulher tem em enfrentar essa sexualidade, e fez um alerta aos profissionais da saúde quanto à necessidade de ser ofertada uma abordagem respeitosa às mulheres, reconhecendo suas dificuldades, fantasias sexuais e outras questões que merecem o devido cuidado. “O nosso tema de hoje fugiu do tema câncer. Minha intenção foi falar sobre algumas infecções sexualmente transmissíveis, como é o caso do HIV, e sobre a importância de o profissional de saúde falar sobre a higiene íntima da mulher e, claro, sobre a necessidade do uso do preservativo, tanto pelas mulheres como por seus parceiros”, explicou. Assuntos como pré-natal, HPV, sífilis congênita e o combate à infecção pelo HIV em crianças também foram tratados.

Para o nutricionista Ronaldo Cruz, referência técnica estadual em Alimentação e Nutrição na SES, os temas abordados na webpalestra propiciam reflexões muito interessantes, sobretudo no que diz respeito à necessidade de termos um olhar diferenciado quanto aos transtornos que afetam as mulheres, inclusive problemas aos quais elas estão propensas de maneira significativa, como a obesidade. Um dos dados apresentados dá conta de que o Brasil, hoje, ocupa a 10ª posição no mundo em relação à população com obesidade e, até 2025, deverá ocupar a 5ª posição. “Nós sabemos das consequências que a obesidade traz, sobretudo em relação a um aumento expressivo das doenças crônicas não transmissíveis, que são as doenças que mais matam no Brasil. Então, é importante que, aproveitando o mês de março, a gente traga essa reflexão em relação à importância de se trabalhar na Atenção Primária à Saúde, nos espaços aonde for desenvolvido esse trabalho junto aos usuários do SUS”, esclareceu.

Terapeuta ocupacional de formação e referência técnica da Saúde Mental para Atenção Primária à Saúde na SES, Carlos Galberto Franca Alves fez uma fala focada na saúde mental e no autocuidado da mulher. Foram abordadas, ainda, questões que envolvem diretamente o público feminino, como as diferentes sobrecargas que as mulheres enfrentam no seu dia a dia como mãe, mulher, dona de casa, trabalhadora informal ou formal, estudante. Ele destacou que muitas mulheres têm duas, três ou quatro dessas funções, que geram uma sobrecarga nunca antes vista sobre elas. “Muitas vezes não é permitido à mulher que ela se sinta cansada, que ela se sinta deprimida. Ela tem que ser a que está sempre forte e que está preparada para aguentar os reveses da família. Nós, enquanto serviço de saúde, enquanto profissionais de saúde, a gente precisa estar um pouco mais atento para esse comportamento das mulheres, que, às vezes, chega como um choro, como uma queixa de um cansaço extremo, como as relações na família já tumultuadas. A gente tem que tentar descobrir o que estaria levando a isso, e não tratar simplesmente como algo que é comum, pois não é”, esclareceu ele.

Durante sua participação, Carlos Galberto falou também sobre a mudança do papel da mulher na sociedade, que antes era restrito a dois espaços: o de esposa e o de mãe. Explicou como, em meados do século XX, a gente começou a ter, com o movimento feminista, mudanças radicais, quando a mulher passou a se inserir no mercado de trabalho e deixou de ser apenas aquela que podia ser a professora, a que ensinava atividades do lar. “A mulher passa a se inserir no mercado de trabalho e vai se colocando como uma trabalhadora, inclusive com remuneração assalariada. E mesmo com todos esses ganhos que a gente tem da metade do século XX para cá, ainda hoje, a gente precisa estar garantindo alguns direitos às mulheres, mesmo que lá na Constituição esteja escrito que deve existir igualdade entre homens e mulheres. Entretanto, a realidade nem sempre é essa: principalmente quando vai lá no quesito salarial. Muitas mulheres, ainda que na mesma função que os homens, ganham bem menos”, pondera ele.

A webpalestra foi mediada pela enfermeira, especialista em Saúde Pública, referência técnica estadual em Saúde da Mulher na SES, Elaine Cardoso Santos. A ação foi acompanhada por centenas de pessoas, em 27 municípios, nos estados de Sergipe e Alagoas.

 

O ano era 1882. Foi a primeira vez que o mundo ouvia falar sobre o bacilo causador da tuberculose (TB), que, além de acometer ossos, rins e outros órgãos, afeta sobremaneira os pulmões. Em alusão aos 100 anos dessa descoberta, a Organização Mundial da Saúde (OMS) estabeleceu o dia 24 de março como o Dia Mundial de Combate à Tuberculose, uma data que serve de alerta sobre essa doença que anualmente mata cerca de 2 milhões de pessoas em todo o mundo e figura entre àquelas com maior índice de letalidade, segundo ranking OMS.

Nesta terça-feira, 22, a Secretaria de Estado da Saúde (SES), em parceria com a Fundação Estadual de Saúde (Funesa), através do Telessaúde Sergipe, realizou webpalestra “Desafios e perspectivas para o fim da tuberculose como problema de saúde pública em Sergipe”, destinada aos profissionais de saúde do Estado, tanto da Assistência Básica em Saúde como da Vigilância Epidemiológica, além de acadêmicos. Para a discussão foram trazidos temas como a importância do diagnóstico precoce da doença, a manutenção do tratamento por parte do paciente, a necessidade de intensificação das ações municipais que objetivam a obtenção de melhores resultados no controle da doença e a diminuição do número de óbitos.

Para o médico infectologista e atual diretor de Vigilância em Saúde da Secretaria de Estado da Saúde (SES), Marco Aurélio Goes, a tuberculose acompanha a humanidade há muito tempo e é aquele tipo de doença que sempre causou muitas mortes, seja quando da chegada dos portugueses ao Brasil, que trouxeram a doença do continente, seja quando determinados nichos populacionais estão mais expostos à doença. “A tuberculose tem um grande componente nos determinantes sociais. Ela pode afetar todas as pessoas, mas percebemos que se concentra em algumas populações que têm maior risco de adoecimento, como as populações mais pobres, as populações que têm dificuldade de acesso aos serviços de saúde, a população do sistema prisional, a população que vive com HIV/Aids, além da população que vive em situação de rua”, pontua.

Ainda segundo Marco Aurélio, a intensificação nos fluxos de migração e imigração aumentam o risco de tuberculose em diversos países e isso inclui o Brasil, que tem recebido, sobretudo nas últimas décadas, pessoas de áreas onde a tuberculose tem presença marcante, transformando a doença em um problema importante da saúde pública. “O Brasil tem trabalhado na mesma perspectiva que a OMS: diminuir o número de casos de tuberculose e diminuir o número de óbitos até 2035. Isso seria um jeito de controlar a doença como um problema de saúde pública. A tuberculose é uma doença curável, que tem tratamento e que, inclusive, o medicamento para o tratamento é distribuído pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para as pessoas que fazem acompanhamento tanto no serviço privado como no serviço público, através de um esquema que é tido como um dos melhores do mundo”,explica.

A tuberculose é uma doença de notificação compulsória. Por isso, é preciso acompanhar os números dos casos para acompanhar a evolução. O tratamento dura seis meses e nesse período, sentindo melhoras consideráveis em seu estado de saúde, muitos pacientes acabam abandonando o tratamento antes de obter a cura de fato. Isso faz com que a tuberculose continue sendo transmitida no ambiente e, apesar de ser uma doença curável, se mantenha tão letal. Daí a importância do tratamento ser realizado de maneira integral.

Para Maria Heide Ribeiro Mesquita, que é enfermeira especializada em saúde pública e responsável pelo Programa de Tuberculose aqui no Estado, o número de casos de nos últimos dois anos diminuiu – período esse que coincide com a pandemia da Covid-19. Mas isso se deve a diversos fatores. O principal deles está ligado diretamente à pandemia, quando municípios e profissionais de saúde estavam mais focados na pandemia propriamente dita, pelo risco, pelo agravamento e pelo aumento descontrolado do número de casos. Por isso, houve uma diminuição na procura dos sintomáticos respiratórios por parte desses atores. Além disso, outro ponto que deve ser levado em consideração é que a própria comunidade não procurou atendimento, por medo de ir até as unidades de saúde. “Esse foi um movimento visto em várias partes do mundo. A população tinha medo de sair às ruas por conta da Covid-19, medo de pegar ônibus e se infectar, medo de ir até as unidades de saúde. Apesar disso, aqui no Estado, o medicamento para tratamento da tuberculose durante esse período sempre estive disponível. O acesso ao diagnóstico não faltou. Tudo que se podia fazer de estrutura para que esses casos de Tuberculose fossem descobertos e tratados no período foi feito”, pondera.

Levando em consideração os pontos que foram abordados durante a webpalestra, Maria Heide ressalta que o momento agora é o de reorganização, de intensificação das ações. “A gente, agora, tem que correr atrás, tem que buscar os sintomáticos respiratórios, tem que começar a tratar, fazer o devido seguimento de tratamento desse paciente para obtenção da cura; temos que realizar a quebra de transmissão da cadeia da doença na sua área, na sua comunidade, e trabalhar de maneira forte e sistemática para a diminuição dos casos de tuberculose.

A ação de hoje estava prevista para o dia 24 de março, que é o dia mundial de combate à doença, mas foi antecipado para o dia de hoje para que a quinta-feira ficasse livre e os municípios trabalhassem sobre o tema junto às suas equipes e intensificassem as ações que visam melhores resultados no controle da tuberculose em nosso estado.